Почему инфаркт в Азербайджане стремительно «молодеет»?- ИНТЕРВЬЮ

  21 ФЕВРАЛЬ 2018    Прочитано: 6184
Почему инфаркт в Азербайджане стремительно «молодеет»?- ИНТЕРВЬЮ

Интервью Vzglyad.az c главным врачом Научно-хирургического центра имени академика М.Топчубашова при Министерстве здравоохранения Азербайджана, доктором медицинских наук, профессором Юсифом Алиевым.

- В 2017 году самой распространенной причиной смерти населения Азербайджана стали болезни сердечно-сосудистой системы. Этот показатель составил 57,8 процента, что является очень высоким показателем. Что происходит, почему эти болезни так стремительно прогрессируют в нашем обществе? Как можно избежать этих заболеваний?

- Увеличение числа больных с заболеваниями сердца и магистральных сосудов наблюдается не только в Азербайджане, но и во всем мире. Это объясняется улучшением диагностики на этапах первичной обращаемости пациентов, близкородственными браками, прогрессирующим потреблением амфетаминов и наркотических препаратов, рекламой потребления фаст- фудов и несбалансированного питания, социально- экономическими стрессами.
Снижение частоты сердечно - сосудистых заболеваний возможно формированием государственной программы профилактики болезней сердца и сосудов, включающей: а) повсеместное внедрение фетальной ЭХоКГ на сроках первых 2-х месяцев беременности; б) разъяснительная работа средствами массовой информации о высокой вероятности рождения детей с врожденным пороком сердца (ВПС) при родственных браках; в) обязательное ЭХоКГ - обследование новорожденных и, в случаев выявление ВПС - преемственное наблюдение кардиологами -педиатрами; г) профилактика ревматизма, осложняющегося поражением клапанного аппарата сердца, требуя хирургического вмешательства; д) пропаганда здорового образа жизни среди подростков и лиц моложе 30-40 лет, особенно в группе с метаболическим синдромом. Принимая во внимание общемировую тенденцию «омоложения» ишемической болезни сердца (ИБС) за последние 12-15 лет и возрастающую численность госпитализации подростков и лиц в возрасте 30-40 лет с острым коронарным синдромом, необходимо разъяснение о необходимости профилактического приема антиагрегантов/ статинов с целью снижения риска развития острого инфаркта миокарда в этой возрастной группе популяции.

- Все чаще врачи выявляют инфаркт миокарда у пациентов, которым нет и 40 лет. Почему инфаркт так стремительно «молодеет»?

- По данным коронарных регистров США, Великобритании и Евросоюза, за последние 15 лет возросла частота госпитализаций молодых людей в возрасте 30-40 лет с острым коронарным синдромом либо инфарктом STEMI, требующих неотложной реваскуляризации миокарда. Эта возрастная популяция больных представляет серьезную социально - экономическую проблему общества. Социальные последствия реваскуляризации миокарда у пациентов в возрасте 40 лет отражает психосоциальная дезориентация 58% больных после коронарного шунтирования, выполненных в возрасте 23-39 лет. Причинами являются: 1) рецидивы ИМ/ стенокардии у 30,8% пациентов; 2) потеря трудоспособности / работы у 62%; 3) ограничение активного образа жизни у 48%; 4) сексуальные расстройства у 15%. Эмоциональные стрессы дополняют: 1) расходы при первичной /повторной реваскуляризациях у 20-55% молодых больных; 2) бюджетные потери при реабилитации, временной/ полной потере трудоспособности наиболее активной части популяции.

- На ваш взгляд, растет ли уровень квалификации азербайджанских врачей, доступность высокотехнологичной помощи в области заболеваний сердечно-сосудистой системы?

- На сегодняшний день здравоохранение Азербайджанской Республики располагает 6 стабильно функционирующими кардиохирургическими центрами: 4 - в Баку, 2 - в Гяндже. Эти центры оснащены самым современным оборудованием, а уровень профессиональной подготовки практикующих в них кардиохирургов, кардиологов и кардиоанестезиологов, прошедших тренинг в западных центрах, соответствует западным стандартам. Подтверждением тому являются объем и результаты проводимых в Азербайджане эндроваскулярных и «открытых» кардиохирургических вмешательств, соответствующих результатам европейских центров.

- Что вы порекомендовали бы тем, кто еще не пережил инфаркт? На что в первую очередь следует обращать внимание?

- В первую очередь, надо вести здоровый образ жизни, соблюдать принципы рационального питания – умеренность, отказаться от курения, воздержаться от употребления алкоголя. По достижении 40 летнего возраста обязательно нужно ежедневно принимать кор-аспирин, периодически контролировать уровень сахара, холестерина и его тяжелых фракций, а также показатели свертываемости крови. Ежегодное рутинное кардиологическое обследование, включая ЭКГ, ЭхоКГ и по необходимости коронарографию – важные процедуры, которые рекомендуется выполнять.

Севиндж Абдуллаева

Vzglyad.az

Тэги: инфаркт   Азербайджан   операция